Рак поджелудочной железы - серьезное заболевание, при котором из тканей органа развивается злокачественная опухоль. Возникновение рака провоцирует курение, сахарный диабет, хронический панкреатит и другие факторы.
Строение органа
Поджелудочная железа расположена позади желудка. Она выполняет две функции: пищеварительную и эндокринную. В первом случае железа обеспечивает выработку ферментов, которые расщепляют жиры, белки, углеводы. Эндокринная функция - это выработка гормонов, которые участвуют в процессе обмена веществ в организме: инсулина, глюкагона, гастрина и некоторых других.
Поджелудочная железа имеет четыре части: головка, шейка, тело и хвост. Как правило, опухоль развивается в области головки.
Причины развития заболевания
Достоверно причины развития заболевания не известны, однако существуют факторы риска:
- Курение играет большую роль в формировании рака поджелудочной железы. При этом оно является обратимым фактором риска: после отказа от вредной привычки риск развития заболевания быстро снижается.
- Возраст старше шестидесяти лет.
- Мужчины больше склонны к развитию данного заболевания.
- Хронический панкреатит - воспаление поджелудочной железы, протекающее в течение долгого времени.
- Сахарный диабет.
- Ожирение в некоторой степени способствует возникновению рака поджелудочной железы.
- Несбалансированное питание с большим содержанием животных жиров и углеводов.
- Генетический фактор также играет роль в развитии заболевания.
Симптомы
Заболевание в течение долгого времени развивается, никак не проявляясь, и обнаруживается на поздних стадиях, когда опухоль распространилась на соседние ткани и лимфатические узлы. Среди основных признаков выделяют:
- Острая боль в животе или спине, если ноги поджать, она немного уменьшается.
- Снижение массы тела без видимых причин.
- Желтуха, как правило, возникает при раке головки поджелудочной железы вследствие сдавливания желчного протока. Желчь не может пройти в двенадцатиперстную кишку, что и вызывает пожелтение кожи. Часто это явление сопровождается зудом кожи.
- Рвота является следствием того, что опухоль давит переход из желудка в двенадцатиперстную кишку.
- Сильная жажда, частое мочеиспускание - ранние симптомы сахарного диабета, который может развиваться при раке поджелудочной железы.
- Диарея - стул с неприятным запахом возникает вследствие недостаточного количества ферментов поджелудочной железы и плохого усвоения жиров из пищи.
- Ощущение тяжести в области правого подреберья вызвано давлением опухоли на селезеночную вену, что приводит к изменению размеров селезенки.
- При инсулиноме могут присутствовать следующие признаки: дрожание рук, слабость, учащенное сердцебиение, чувство голода, обмороки и даже кома. Эти симптомы возникают вследствие того, что в крови недостаточно глюкозы. В такой ситуации следует вызвать скорую, а больному дать что-нибудь сладкое.
- При гастриноме отмечается повышенная кислотность желудка, изжога, язва, которая не проходит после курса лечения и др. Это обусловлено повышенным содержанием в крови гормона, который обеспечивает выработку желудочного сока в большем количестве.
- Глюкогонома, для нее характерно снижение веса, сильная жажда, частое мочеиспускание, появление на коже сыпи, язык становится гладким и ярко-оранжевым. Причина этих симптомов - большое количество сахара в крови.
В связи с тем, что очень часто рак поджелудочной железы возникает у людей с диагнозом хронический панкреатит или сахарный диабет, любое изменение симптомов или резкое ухудшение состояния больных может говорить о развития заболевания, поэтому в таких случаях нужно немедленно посетить врача.
Диагностика
Для постановки диагноза проводится ряд исследований:
- УЗИ органов брюшной полости позволяет установить причину желтухи и болей в животе. Эти симптомы могут присутствовать, когда в желчных протоках есть камни. Если на УЗИ видна опухоль поджелудочной железы, проводится следующий тест.
- Компьютерная томография, с ее помощью можно тщательно рассмотреть поджелудочную железу со всех сторон и обнаружить даже небольшую опухоль, которая может быть не видна на УЗИ.
- Биопсия - самый достоверный метод диагностики заболевания, во время которой участок опухоли исследуется под микроскопом, определяется, из каких клеток он состоит.
- Анализ крови на наличие антигена СА 19-9, уровень которого при раке поджелудочной железы повышается.
- При подозрении на инсулиному определяют уровень сахара, С-пептида и других веществ в крови.
- При гастриноме исследуют уровень гастрина.
Если биопсия установила наличие раковых клеток, диагноз считается подтвержденным, а для определения стадии рака назначаются дополнительные исследования.
Лечение
Способ лечения зависит от стадии заболевания. Существует три основных метода: хирургический, радиотерапия и химиотерапия.
Операция предполагает вырезание пораженной опухолью головки поджелудочной железы, части желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, а также соседних лимфатических узлов. Все это необходимо вследствие того, что рак поджелудочной железы стремительно распространяется на соседние органы. Если рак перешел на крупные сосуды или в отдаленные органы, хирургическое вмешательство неэффективно и даже опасно.
Химиотерапия применяется после операции, в сочетании с радиотерапией либо самостоятельно.
Радиотерапия - это облучение опухоли, которое убивает раковые клетки или останавливает их рост.
Статья носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. При ухудшении самочувствия обратитесь к специалисту.